方药中的小秘密——附子篇独角莲

附子:为毛茛科多年生草本植物乌头的子根的加工品

性味归经:辛甘大热，有毒，归心肾脾经

功效:回阳救逆、补火助阳、散寒止痛

主治:亡阳证、阳虚证、寒湿痹证

配伍禁忌:半夏、瓜蒌、瓜蒌仁、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、白敛、白及

歌诀→附子主归心脾肾，辛甘大热还有毒，补助阳逆散寒痛，阳虚亡阳寒湿痹。

白附子:为天南星科多年生草本植物独角莲的块茎
性味归经:辛温，有毒，归胃肝经
功效:祛风痰、定惊搐、解毒散结、止痛
主治:1.中风痰壅，口眼歪斜,语言謇涩,惊风癫痫,破伤风；2.偏头痛,痰厥头痛3.瘰疬痰核,毒蛇咬伤,痈疽肿毒“祛风痰常用,逐头面风痰”
歌诀→白附·辛温毒胃肝风痰；惊搐毒结止头痛。

方剂中的变身

涉及到“附”的中药主要有：附子、白附子、香附等

1.附子分为制附子/炮附子/熟附子（以下统一用制附子标识）与生附子。

（1）制附子：再造散、麻黄细辛附子汤、大黄附子汤、回阳救急汤、肾气丸、右归丸、右归饮、地黄饮子、黄土汤、真武汤、实脾散、乌梅丸

（2）生附子:四逆汤

（3）未标明：温脾汤（附子）

2.白附子（又称禹白附）:牵正散、玉真散

3.香附：木香槟榔丸、香苏散、苏合香丸、固经丸、柴胡疏肝散、越鞠丸、加味乌药汤、

真题测试

1.（2009—156）下列方剂中，组成药物含附子的是

A. 实脾散

B. 温经汤

C. 乌梅丸

D. 补阳还五汤

2.（2004—132）下列方剂中，含有山茱萸，附子的是

A. 地黄饮子

B. 肾气丸

C. 右归丸

D. 回阳救急汤

3.（2013—143）下列药物中，不宜与附子同用的有

A. 白前

B. 白及

C. 白芷

D. 白蔹

答案：1、AC    2、ABC   3、BD

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